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    为什么都说“中医不传之秘在于量 ”
    发布者:本站        布时间:2018-10-15         览次数:2381 次

    中医治疗疾病采用辨证论治的方法,辨证的内涵,一为定性,二为定量。定性,决定中医大夫治病的方向性;定量,决定中医大夫治病的准确性。定性是基础,定量是关键。

    定性就是确定疾病的属性,为中医治疗疾病正确与否的基础,可以用语言和文字来表达(如寒、热、虚、实、瘀、阻、郁等)。中医治病不是针对病名、症状、体征,而是针对疾病的属性。如果泛泛地说头痛怎么治,慢阻肺咳喘能治吗? 这是难以确定的,必须见到患者,将其放在病人的整体状态下,运用中医辨证分析的方法,分析并确定头痛、咳嗽的属性才能治疗。

    定量就是确定疾病寒、热、虚、实、瘀、阻、郁的程度,为中医疗效的关键,不能用语言、文字来表达。中医定量包括个体特征、时间、地点、环境等各种因素的动态综合,其与现代医学定量的意义不尽相同。现代医学强调共性,其定量常常是针对群体而言; 中医强调个性,其定量是针对具体病人的具体情况而言。一个人的定量,不代表所有人的定量; 一个人一时的定量,不代表所有时期的定量。中医在治病过程中的每一次定量,都是根据特定病人的具体情况来确定的。

            中医辨证的定量,通常是在两个极端的状态中做出的经验判断。真正的急症往往属于标证,仅表现为一点,需要我们采用一切手段积极地抢救治疗,以挽回生命; 真正的缓证,往往属于本证,亦仅表现为一点,需要我们给予保健指导。

    中医是非常讲究定量的,只是这种定量方式不能够用文字和语音来描述,只能通过医生在处理病人的具体情况时,以处方用量的形式来展现出个体化定量特征。判断疾病属性( 诊断) 正确,就一定能治好疾病吗? 确定疾病属性正确,只是诊断大体正确。医生在正确判断疾病属性的基础上,只有判断疾病寒、热、虚、瘀、阻、郁等程度( 定量) ,对疾病特征有一个更加细致的把握,才是治好疾病的关键。

    因此,不能把中药定为非处方用药,让患者依据病名、症状、体征自己选药治病。患者治病,首先应该找到自己认可的中医大夫,让其为自己所患疾病给予准确的定性、定量判断,据此正确选药、准确用量,方能促使疾病向愈。

     



                                                                                                        [本文部分摘自《中国中医基础医学杂志》201110月第17卷第10]

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